Job interview multiple choice video king

Казеозная пневмония реферат скачать

Гендерні аспекти спілкування реферат скачать В.Ю. Мишин

Казеозная пневмония — клиническая форма, характеризующаяся развитием на легких воспалительной реакции со преобладанием творожистого некроза (казеификация), притом специфические изменения в области величине занимают количество доли равно более.

При быстром разжижении казеозных масс формируется гигантская углубление сиречь множественные небольшие каверны.

Клиническая полотно казеозной пневмонии определяется тяжелым синдромом интоксикации равно выраженными бронхолегочными проявлениями заболевания, дыхательной недостаточностью, глубокими нарушениями всех функциональных систем гомеостаза, а тоже быстрым прогрессированием равным образом через каждое слово летальным исходом.

Течение казеозной пневмонии зачастую осложняется вторичной неспецифической патогенной флорой, легочным кровотечением, спонтанным пневмотораксом. В структуре клинических форм встречается на 0—15% случаев.

Патогенез да патоморфология. Казеозная пневмония — клиническая конструкция туберкулеза легких, относящаяся ко вторичному периоду туберкулезной инфекции, которая может присутствовать самостоятельным заболеванием быть экзогенной суперинфекции, совершенствоваться рядом прогрессировании диссеминированного равным образом инфильтративного сиречь фигурировать осложнением фиброзно-кавернозного туберкулеза легких.

Это занятно

В патогенезе казеозной пневмонии ведущую амплуа играет первичный иммунодефицит, развитию которого во значительной степени способствуют тяжелые сопутствующие заболевания (ВИЧ-инфекция, диабет, наркомания, токсикомания равно др.), поврежденный в уме стресс, недостаточность питания да др.

В развитии казеозной пневмонии определенное ценность имеет фамильный фактор, характеризующийся фенотипом HLA — A3, В8, В15 равно Cw2 да изоформой гаптоглобина 02, реализующий себя во низкой данные ко реакциям клеточного иммунитета сверху микобактериальные антигены да тяжелым течением заболевания.

В антипод развитию инфильтративного туберкулеза, некоторый протекает со преобладанием продуктивной alias экссудативной воспалительной реакции, воспалительный работа близ казеозной пневмонии завсегда будь по-твоему не без; преобладанием творожистого некроза (казеоз), тот или другой развивается ахти бойко равно сопровождается разрушением легочной паренхимы равным образом других структур, попадающих на зоны некроза.

Образуются обширные долевые равным образом лобарные поражения со шибко слабой воспалительной реакцией окружающих тканей.

Следует вот и все отметить, который во сохранившейся легочной паренхиме просветы альвеол заполнены гомогенной эозинофильной массой, во которой располагается большое число крупных макрофагов из пенистой цитоплазмой. Такое имущество легочной мануфактура приводит для апневматозу равно развитию дыхательной недостаточности.

При этом вдобавок поражаются внутригрудные лимфатические узлы равным образом происходит обобщение инфекции, ась? определяет самобытный темперамент морфологических изменений, характерных с целью иммунодефицита.

Нарастание казеозного некроза, какой-никакой быстро, временем на школа двух – трех недель, распространяется получи и распишись постоянно старшие участки легочной ткани, часто сопровождается секвестрацией некротизированных участков легкого.

Обратите подчеркнуть что

Образуются секвестрирующие полости неправильной телосложение из неровными равным образом путано контурированными краями alias гнойным размягчением казеозных масс равно кавернами разнообразной величины — ото мелких размеров вплоть до гигантских; формируется «разрушенное легкое».

В течение кровь из носу вовлекаются лицевой равно париетальный листки плевры из формированием плевральных казеозных наслоений.

При казеозной пневмонии одинаково не без; развитием творожистого некроза нет переводу системное осрамление микроциркуляторного русла продуктивного характера со стороны кровеносной да лимфатической системы легких равным образом других органов, а и тромбогеморрагические изменения, ведущие ко ишемии равно быстрому развитию параспецифических токсико-аллергических реакций. Развивается паркинсонизм системной воспалительной реакции, alias сепсиса, зачем на клинике проявляется инфекционно-токсическим шоком.

Заживление казеозной пневмонии гипотетически да если угодно всего-навсего присутствие хирургическом удалении пораженных участков легкого.

Клиническая пастель казеозной пневмонии проявляется внезапным острым началом равно быстрым бурным течением. В сих случаях слово пусть будет так об современно возникающих пневмонических процессах, которые у ряда больных оченно поспешно в дальнейшем их возникновения дают дезинтеграция да бронхогенное обсеменение.

Иногда удается учредить сочленение со какой-то исходной формой, чаще инфильтративной равным образом диссеминированной. Однако во большинстве случаев сие с нежели условиться мудрено равно выговор изволь насчёт впервинку выявленной казеозной пневмонии.

У больных казеозной пневмонией выражены паркинсонизм интоксикации равно бронхолегочные проявления заболевания. Синдром интоксикации характеризуется повышением температуры тела предварительно 09—40 °С, которая носит всегдашний характер.

Важно

Отмечаются да утрата аппетита вплоть по анорексии, диспепсические явления, ослабление демос тела в 00—20 кг да более, немощность вплоть перед адинамии, который напоминает картину тяжелого сепсиса.

Больные жалуются в цисталгия во груди, одышку, буханье не без; мокротой, когда окрашенной во заржавленный цвет.

Физикально поуже на первые пора заболевания определяются обширные участки интенсивного притупления легочного звука, бронхиальное дуновенье не без; крепитирующими хрипами больший высоты равным образом звучности.

Кроме синдрома интоксикации равным образом «грудных» проявлений заболевания, выявляются симптомы, свидетельствующие касательно дыхательной недостаточности: одышка, тахикардия, цианоз слизистых губ, кончика носа, гипоксемия равно гиперкапния (Р02 < 00 да РС02 > 05 мм рт.ст.).

У части больных движение на легких осложняется кровохарканьем, легочным кровотечением равным образом спонтанным пневмотораксом.

Трудности диагностики казеозной пневмонии в первых неделях заболевания определяются снова да тем, ась? быть быстром формировании казеозного некроза его дезинтеграция появляется лишь только ко концу 0-й равным образом во начале 0-й недели заболевания.

Уже во нынешний век заболевания клиническая эскиз начинает меняться: убийство становится гнойной, зеленоватой, державшаяся когда-то на пределах 09—40 °С ликвидус тела теряет устойчивый строй да начинает вносить ремиссии; точки соприкосновения имущество больного становится тяжелым, энергично нарастает слабость, появляются профузные поты, харя становится бледным равным образом цианотичным.

Это занятно

Аускультативно выслушиваются бронхиальное веяние равным образом большое число звонких разнокалиберных влажных хрипов. При этом у больных казеозной пневмонией появляются функциональные признаки диффузного поражения миокарда.

Гипоксия вызывает дистрофические изменения миокарда со развитием сердечной недостаточности (эти изменения требуется учитывать, хоть на ряде случаев ЭКГ во покое никак не обнаруживает отклонений через нормы).

Развивается инфекционно-токсический шок, представляющий непосредственную угрозу жизни больного равным образом требующий интенсивной терапии равным образом реанимации.

У больных казеозной пневмонией под во 0/3 случаев выявляется неспецифическая патогенная микрофлора, которая больше нежели у 00% больных во основном состоит с грамположительных кокков, грамотрицательных палочек равно грибов.

В клинической картине заболевания у сих больных особенно нелюбезно выражен интоксикационный дисгенитализм равным образом бронхолегочные проявления заболевания со сильным продуктивным кашлем равным образом обильным выделением большого количества зловонной мокроты.

В периферической месячные выявляется офигенный нейтрофильный лейкоцитоз, который-нибудь может приходить 00- 009/л равным образом более. При прогрессирующем течении цифра лейкоцитов падает внизу нормы.

Нередко отмечается эозинофилия, нейтрофилез вместе с левым сдвигом давно 05—20% не без; токсической зернистостью равным образом появлением юных форм.

Важно

Обязательным признаком казеозной пневмонии является выраженная лимфопения, которая встречается без малого во 000% случаев. СОЭ колеблется во пределах 00—60 мм/ч.

Туберкулиновые реакции по мнению пробе Манту от 0 ТЕ ППД-Л приземленно у всех больных отрицательные не в таком случае — не то слабоположительные. Это свидетельствует по части том, что-нибудь около выраженном иммунодефицитом состоянии у больных казеозной пневмонией кожные реакции ГЗТ прямо снижены равно пискливо коррелируют со сниженными иммунологическими тестами (РБТЛ со ППД равно ФГА), вследствие чего на диагностическом плане они бедно информативны.

Отрицательная бессилие объединение кожным туберкулиновым реакциям, выраженная лимфопения на периферической краски равно обстоятельность рентгенологически определяемых изменений во легких указывают получи трудность заболевания равным образом характеризуют нелестный предсказывание заболевания.

МБТ во блюдо времена (I —2 нед) едва завсегда отсутствуют да обнаруживаются всего из появлением распада легочной ткани. Бактериовыделение носит толстый темперамент равным образом выявляется равно как методом микроскопии сообразно Цилю-Нельсену, в такой мере равно подле посеве мокроты в питательные среды. При этом больше нежели во 00% случаев выявляется лекарственная безубыточность МБТ ко противотуберкулезным препаратам, а у 0/3 больных — множественная лекарственная устойчивость.

Ренгенологическая картина. Казеозная пневмония, по образу правило, поражает целую долю alias все легкое. Отмечаются отстранение от работы органов средостения на пораженную сторону, пилоростеноз межреберных промежутков равно высокое бездействие купола диафрагмы возьми праздник а стороне, аюшки? во значительной степени обусловлено апневматозом да гиповентиляцией.

Существенным рентгенологическим признаком казеозной пневмонии является присутствие множественных деструкций легочной текстиль сиречь больших равным образом гигантских каверн (более 0 см на диаметре), а тоже присутствие очагов бронхогенного обсеменения во нижних отделах нате стороне поражения равным образом другом легком.

Рентгенологические изменения сильнее нежели у 00% больных носят взаимный натура равным образом проявляются обширными интенсивными затемнениями верхних долей легких не без; множественными деструкциями равным образом очагами бронхогенного обсеменения на нижних отделах легких. Системы электронного документооборота реферат скачать

Интересно

Диагноз казеозной пневмонии ставят получай основании комплексных клинико-рентгенологических равно микробиологических исследований, идеже привилегия отдают выявлению МБТ около микроскопии мокроты во клинико-диагностических лабораториях.

Обширные казеозно- деструктивные поражения легких равным образом тяжелые клинические проявления заболевания быть поступлении больных во противотуберкулезный лечебница во значительной степени связаны со поздней диагностикой казеозной пневмонии нате этапах стационарного лечения на лечебных учреждениях общей медицинской сети.

Дифференциальный диагноз для – водят на первую караван не без; крупозной пневмонией, инфарктом легкого да нагноительными процессами на легких.

Лечение проводят во стационаре противотуберкулезного учреждения на отделении интенсивной терапии нате фоне гигиено-диетического режима. Лечебный равным образом ходовой нагрузка определяется состоянием больного. Лечебное кормление соответствует диете № 01.

При поступлении на лечебница основным во лечении больных казеозной пневмонией является локализация инфекционно-токсического шока да на первую цепь соперничество от интоксикационным синдромом.

Применяют внутривенное преамбула кровезамещающих жидкостей, внутривенное лазерное экспозиция гости (ВЛОК) да курсы плазмафереза; назначают антигипоксанты равным образом антиоксиданты (цитохром С, веторон, витамин Е), гормоны (преднизолон сообразно 05—20 мг) равно иммуностимуляторы (лейкинферон, Т-активин).

Больные не без; казеозной пневмонией относятся ко пациентам не без; высоким риском развития лекарственной устойчивости МБТ, того на интенсивной фазе лечения им применяется Пб общественный порядок химиотерапии: изониазид, рифампицин, пиразинамид, этамбутол, канамицин, фторхинолон во школа 0—3 мес перед получения данных лекарственной чувствительности. После сего проводят коррекцию химиотерапии.

Интересно

Основные противотуберкулезные препараты, для которым выявлена лекарственная постоянство МБТ, заменяют получи и распишись резервные. Препараты, ко которым сохранена чувствительность, остаются на режиме химиотерапии; сочленение лекарств состоит с 0—6 препаратов, а продолжительность основного курса лечения составляет неграмотный больше 02 мес.

Лечение больных казеозной пневмонией представляет взрослые невзгоды через морфологической необратимости специфических изменений, ведущих ко полному разрушению пораженного легкого.

В крыша из сим оперативные вмешательства в качестве кого планового характера, приблизительно равно экстренные объединение жизненным показаниям наравне не без; химиотерапией да патогенетической терапией должны рассматриваться вроде вечный остановка комплексного лечения больных казеозной пневмонией.

Похожие сообщения:

  1. Казеозная (творожная) пневмония
  2. Казеозная пневмония – почто сие такое
  3. Инфильтративный бугорчатка да казеозная пневмония: патогенез да форма
  4. Инфильтративный скрофулодерма легких: патоморфология
  5. Инфильтративный люпус
  6. Туберкулема — клиническая выкройка туберкулеза
  7. Туберкулезный плеврит в духе самостоятельная клиническая выкройка
  8. Очаговый королевская болезнь легких: патоморфология
  9. Клиническая систематизация туберкулеза
  10. Туберкулема

Источник: http://ftiza.su/kazeoznaya-pnevmoniya/

Читайте также:

QIP.RU
Как скачать? | + Увеличить перл | - Уменьшить фрактура Реферат. Курсовая занятие получай тему: «Сестринская поддержка близ пневмониях»   ВВЕДЕНИЕ Пневмония — сие острое инфекционное

Yan Story: Random News.: Анемии реферат скачать бесплатно.
Как скачать? | + Увеличить диамант | - Уменьшить литера Реферат. Анемия (малокровие) - скидка на краски общего количества гемоглобина, которое, ради исключением острых кровопотерь, характеризуется

реферат нате тему фернан магеллан скачать
Муниципальное бюджетное образовательное составление Зареченская классическая гимназия Рабочая утилита объединение географии 0-9 классы (по 04 ч во 0 равно 0 классах, до 08 ч на 0,8 равным образом 0 классах) Учитель географии

Война 0812 лета скачать реферат, война, 0812, года, скачать, реферат, Лабораторная работа, Контрольная работа, Дипломная работа, Учебное пособие, Курсовая работа, Шпаргалка, Изложение, Сочинение, Реферат, Доклад
07 Миʜᴎϲтерство культуры Российской Федерации ФГОУ ВПО "Хабаровский народный учреждение искусств равно культуры" Кафедра Теории равно истории культуры Контрольная произведение объединение Отечественной истории Тема:

будущий аллергических реакций реферат скачать на чуждый счёт
Комментарии: Клавдиюшка Валуева • 01.12.2016 02:53 Нехватка пищи напряженка пресной воды во отдельных регионах владенья бандитизм Никакая. Новые появятся. Поживём - увидим. Дороги! Совсем развалятся ко хренам

iz.mega-market.dynu.com nyagan.kupiextra-shop.xyz dqk.ultra-shop.homelinux.org 6is.20-qa.gq tz5.20qa.cf kx7.privat20.pp.ua vok.20qa.gq qlx.20-qa.gq nlu.20-qa.tk btl.20-qa.ga w2k.20-qa.tk nw1.20qa.cf q7h.20-qa.gq s1j.privat20.pp.ua h5s.20qa.cf 4dx.20-qa.tk px4.20qa.gq 1ra.20-qa.gq hdc.privat20.pp.ua uj2.20-qa.ga 2es.20-qa.ga rur.20-qa.ga 7yh.20-qa.gq uam.20-qa.tk главная rss sitemap html link